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心脑血管疾病“杀手”- 同型半胱氨酸,做生化检验时千万别落下它!

生化检验特色项目——同型半胱氨酸

同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)是含有一个巯基( -SH )的氨基酸。

每个人的体内都存在有同型半胱氨酸,只是含量各有高低不同。

  • 空腹血浆总Hcy水平正常值为5~15μmol/L
  • 理想值∶<10μmol/L
  • 高于15μmol/L 被认为是高同型半胱氨酸血症

    → 轻度(15~30μmol/L)

    → 中度(31~100μmol/L)

    → 重度(大于100μmol/L)

 

因食物中不含同型半胱氨酸,所以Hcy不是人体直接从食物中摄取而来,而是由蛋氨酸代谢过程中的重要的中间产物。蛋氨酸是人体八大必需氨基酸之一,不能在体内自身生成,必须由外部获得,如进食动物性蛋白(猪肉、牛肉、羊肉、鸡肉、鱼肉、蛋类等)。

别小看Hcy的那个小小的巯基(-SH),它可是Hcy作案的利器。“-SH”具有反应性,可参与氧化还原反应,引起氧化应激。所以在人体中,Hcy可以穿脱马甲,以两种形式存在,99%氧化型,1%还原型。

“同型半胱氨酸”是微纳芯全自动生化分析仪配套试剂中,除血氨检测之外的又一项特色项目。

同型半胱氨酸的危害大

同型半胱氨酸涉及的相关疾病较多,但最最重要的是心脑血管疾病。

伴有同型半胱氨酸升高的高血压就是H型高血压,我国成年高血压患者中,H型高血压约占75%。

HCY不但引起高血压的发生,还加重高血压的发展,甚至是脑卒中的元凶,是心脑血管疾病种极强的危险因素。高血压和高同型半胱氨酸同时发生时,对心血管的损害作用不是1+1=2,而是远远大于2。研究显示高血压与高同型半胱氨酸在导致脑卒中发病风险升高方面具有明显协同作用,中国人群高血压与高同型半胱氨酸同时存在时,脑卒中风险增加11.7倍。

同型半胱氨酸时生化检验中比较特殊的一项检测指标,危害较大,但常被忽视。

同型半胱氨酸研究历史

  • 1931年

Vincent du vigneaud 从膀胱结石中分离出来同型半胱氨酸Hcy

  • 1962年

Carson和Neil 报道儿童同型半胱氨酸尿症是一种遗传性疾病

  • 1964年

Harvey Mndd及其同事发现Hcy尿症与一种酶(β-胱硫醚合成酶)缺失有关

  • 1969年

McCully首次描述了Hcy尿症患者的血管病变,指出无论这些患者的代谢障碍在哪一步,Hcy都是引起这样临床表现的原因,并提出Hcy与动脉粥样硬化有关的观点。

  • 1976年

IcKen首次报道了冠心病患者存在Hcy代谢障碍

  • 1988年

Kaug等发现MTHFR与HCY代谢有关

  • 1990s ~

国内外学者通过大量研究,认为对HCY是心脑血管疾病、糖尿病等疾病的危险因素

微纳芯推出的包含Hcy的“糖脂同型半胱氨酸检测冻干试剂盒”,现已全面上市,配套微纳芯小型全自动生化分析仪使用,检测快人一步。

检测项目(6)

血糖

葡萄糖GLU

HCY

同型半胱氨酸HCY

血脂

甘油三酯TG

总胆固醇CHOL

高密度脂蛋白胆固醇HDL-C

低密度脂蛋白胆固醇*LDL-C*

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